Una radioteràpia més curta i intensa en càncer de mama pot maximitzar la seva eficàcia

Un equip d'investigadors espanyols, liderats per GenesisCare, ha descobert que una radioteràpia més curta i intensiva en pacients amb càncer de mama pot maximitzar l'eficàcia del tractament sense arribar a augmentar els efectes secundaris, la qual cosa es tradueix en beneficis clínics i de qualitat de vida.

Durant l'estudi, publicat en la revista 'International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics (Red Journal)', s'ha usat la tècnica SIB ('Simultaneous Integrated Boost' o reforç integrat simultani), que permet intensificar el tractament en l'àrea de major risc mentre la resta de la mama rep una dosi estàndard de manera simultània.

L'ús d'aquest mètode permet concentrar la radiació en la zona afectada sense augmentar els efectes secundaris ni prolongar la durada del tractament; els científics han suggerit que aquest podria reduir-se a cinc sessions, incloent en cadascuna d'elles una dosi extra de radiació sobre el llit tumoral, que en alguns casos està indicat per a disminuir encara més la probabilitat que el tumor reaparegui en la mateixa zona on es va originar.

L'aplicació d'aquest esquema d'hipofragmentació ultracurt permet mantenir els mateixos nivells de seguretat i efectivitat que els tractaments més extensos i és que, després d'analitzar les dades de 242 pacients amb càncer de mama tractades en 16 centres d'Oncologia radioteràpica a Espanya s'ha descobert que, al cap de sis mesos, el 97% no presentava signes d'irritació en la pell i el 86% no tenia inflamació.

Menys temps de tractament és menys ansietat

Els investigadors han assenyalat que rebre un diagnòstic de càncer és un "cop emocional important", i que el tractament és un procés que afegeix una càrrega psicològica "considerable", per la qual cosa una reducció del mateix sense arribar a comprometre la seva eficàcia pot ajudar les pacients a millorar el seu benestar.

"El valor d'aquest avanç no està només a reduir el nombre de sessions, sinó en el que això significa per a cada pacient. Menys temps de tractament és menys ansietat, més autonomia, més possibilitat de reprendre abans la vida quotidiana", ha explicat el director mèdic de GenesisCare España i oncòleg radioteràpic, el doctor Felipe Couñago.

La reducció del temps de tractament dona lloc a una menor incertesa i ansietat, doncs saber que el tractament serà més curt permet al pacient recuperar la "sensació de control" sobre la seva vida.

Un menor nombre de sessions també significa menys desplaçaments a l'hospital, menys interrupcions de la rutina diària i una recuperació més ràpida; els tractaments més precisos i concentrats permeten reduir els efectes adversos, per la qual cosa facilita mantenir una bona qualitat de vida durant i després de la teràpia.

"L'avanç clínic va de bracet amb el benestar emocional. La possibilitat d'aplicar una tècnica precisa, amb menys efectes secundaris i menys sessions, canvia completament l'experiència del tractament", ha ressaltat el coordinador mèdic en el Centre 360 d'Excel·lència oncològica GCCC a Barcelona i oncòleg radioteràpic, el doctor Jaume Fernández Ibiza.

Una major eficiència assistencial

En l'àmbit d'eficiència, aquest enfocament possibilita una major capacitat assistencial, perquè la reducció d'un tractament de 30 a cinc sessions permet alliberar un "volum important" de recursos per a tractar a més pacients, la qual cosa al seu torn redueix les llistes d'espera i millora la planificació dels serveis d'Oncologia.

De la mateixa manera, s'optimitzen els recursos econòmics, ja que un menor nombre de sessions implica un menor ús d'equipament, menys despesa en infraestructura hospitalària i una gestió més eficient del personal.

"Aquest model terapèutic no sols transforma l'experiència de la pacient, també és una solució eficaç per als reptes de sostenibilitat del sistema sanitari. En reduir la durada dels tractaments sense perdre eficàcia, aconseguim optimitzar recursos, millorar l'accessibilitat i agilitzar els temps d'atenció", ha conclòs el doctor Couñago.

A pesar que aquest estudi "obre la porta" a un canvi en la forma en la qual s'aborda el tractament de càncer de mama, els científics han incidit en la necessitat de realitzar un seguiment a llarg termini.

A més del Departament de Radioteràpia de GenesisCare a Madrid, també han participat el departament d'Oncologia Radioteràpica del Complex Hospitalari de Jaén, el Complex Assistencial de l'Hospital La nostra Senyora de Sonsoles d'Àvila, el Departament d'Oncologia Radioteràpica de l'Hospital General Universitari d'Elx, el Departament de Medicina Preventiva i Salut Pública de la Facultat de Medicina de la Universitat Autònoma de Madrid, la Facultat de Medicina de la Universitat Europea de Madrid, i el Departament d'Oncologia Radioteràpica, Iridium Netwerk, Wilrijk-Antwerp, de la Facultat de Medicina i Ciències de la Salut de la Universitat d'Anvers (Bèlgica).